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124章 如果你是患者的家人会怎么做?(6.5K大章,晚上有加更QAQ)

开挂吧,医生! 我正在开心 2113 2022-10-10 09:59

   “大夫您说。”一讲到治疗方桉,阿姨的脸上立马露出了急迫的神色。

   “阿姨您别着急。”郑毅耐心地解释道:

   “我很理解您的心情。”

   “但是您作为患者的直系亲属,最终的决定还是需要您来做。”

   “您一定听仔细了。”

   “如果有没听懂的地方,可以随时问我。”

   在说话时,郑毅的悄然进入了图书馆,扫视了一下那几本书籍和医道积分后,心中便有了定数。

   按照《心脏主动脉疾病诊断学》结合自己知识给出的诊疗意见。

   图书馆里的这几分书籍,自己的医道积分,都刚刚好。

   从图书馆中退出来,郑毅思考了一下语言,用尽可能非医疗人员能够听懂的话解释道:

   “阿姨,您的母亲现在主要是有两个问题。”

   “第一个问题是降主动脉破裂合并假性动脉瘤。”

   “这种疾病,我们一般不主张开胸手术治疗。”

   “因为开胸之后,主动脉周围的组织压力会瞬间解除。”

   “这样,刚刚因为假性动脉瘤凝住的主动脉,很容易再次破裂,出现大出血。”

   “这种情况一旦发生,您母亲很有可能下不了手术台。”

   “所以,对于这种假性动脉瘤。”

   “我建议不采用开刀手术的方式治疗。”

   “大夫。”阿姨一听这话就急了:“我妈这主动脉都破了,不开刀缝上,那还有救吗?”

   “有办法的。”郑毅继续解释道:“我们可以采用介入治疗的方式,在主动脉破裂的位置放一个支架。”

   “那种支架是覆膜支架,说白了就是和人工血管类似。”

   “利用支架把这个破的地方给封住。”

   “就相当于在这段主动脉里,再套上一个血管。”

   “让降主动脉里的血流从支架里面走。”

   “这样我们就不用担心主动脉破裂的风险了。”

   郑毅的话让这位阿姨的眼睛里亮起了光。

   “但是阿姨。”看着阿姨燃烧着希望的双眼,郑毅组织了一下语言,还是选择了实话实说:

   “降主动脉支架这种技术所需要东西,咱们环海市并不是常备的。”

   “我需要临时进行联系,看看这个东西什么时候能够到。”

   “我不敢保证,奶奶能够等到支架到来的时候。”

   “大夫,我明白。”阿姨眼睛里的希望依然明亮,点了点头,示意郑毅继续说下去。

   “奶奶面对的第二个问题,就是左侧血胸的问题。”郑毅继续说道:

   “血胸,说白了就是胸腔积血。”

   “奶奶出现血胸的原因,是之前主动脉破裂出的血已经进入到了胸腔里面。”

   “这么大的出血量胸腔很难吸收。”

   “所以需要找个时机将这些血都放出来。”

   “因为时间长了之后,这些血液会都凝固成为血块。”

   “在形成血块后,这些血液会逐渐机化,很容易造成胸腔内感染。”

   “到时候就会成为一个灾难性事件。”

   “我们可以在给奶奶做介入手术,封住出血点之后,给奶奶进行左侧胸腔手术。”

   “将里面的血块给清除掉。”

   看着阿姨似懂非懂的表情,郑毅继续说道:

   “所以,如果您选择积极治疗,在治疗方桉方面,您现在有两个选择。”

   “第一个选择是,我们先用介入治疗技术,将阿姨目前最致命的问题解决之后。立即到手术室进行左侧胸腔血块清理。”

   “这样手术花费也能少一些。”

   “但是奶奶岁数很大,这两个手术一起做,风险相对大一些。”

   “第二个选择同样是先用介入技术解决奶奶的主动脉问题。”

   “然后等到奶奶稳定一些后,再找个日子给奶奶进行胸腔血块清理。”

   “这样分次手术,单纯的手术风险会降低。”

   “但是这样会有两个问题。”

   “一个是两次手术费用会相对多一些。”

   “再就是等待第二次手术的时间里,奶奶左侧胸腔里的血块有可能会刺激肺部产生炎症。”

   “或者血块诱发感染。”

   郑毅严肃地看着阿姨:

   “这两种选择各有利弊。”

   “我们作为医生只给你们提供建议。”

   “最终的决定权,还是在您家属的手上。”

   “您听明白了吗?”

   “医生,您解释得很清楚,我明白了。”阿姨想了想,抬头看着郑毅,语气很是诚挚:

   “我只有一个问题。”

   “您说。”既往的经验告诉了郑毅,一般这个时候家属问出来的问题,自己可能并不容易回答。

   “如果,我是说如果。”阿姨有些艰难地说道:

   “这位患者是您的母亲。”

   “面对这种情况,你会怎么选择?”

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